牙內陷的表現是什么?應該如何治療呢?病因:蘇州牙博士口腔醫生已提出多種致病原因包括局部的外部壓力增加、生長中心延緩生長和牙蕾的某個區域生長中心刺激生長。牙根內陷通常認為是由于Hertwi9上皮根鞘的內裹造成的。
類型和臨床表現:牙內陷比較好發牙齒是恒上側切牙,上領中切牙有時也受累,經常對稱發生。
1.畸形舌側窩是牙內陷較輕的一種。由于舌側窩呈囊狀深陷窩,容易滯留食物殘渣,利于細菌滋生;再加上囊底存在發育上的缺陷,常引起牙髓的感染、壞死及根尖周病變。
2.畸形根面溝可與畸形舌側窩同時出現,為一條縱形溝裂,向舌側越過舌隆突,并向根方延伸;嚴重者可達根尖部,甚至有的將牙根分裂為二,形成一個額外根?;胃鏈仙形匆鸩∽儠r,一般很難被診斷出。有時在X線片上顯示線樣透射影,易被誤認為副根管或雙根管。畸形根面溝使齦溝底封閉不良,上皮在該處呈病理性附著,并形成骨下袋,成為細菌、毒素入侵的途徑,易導致牙周組織的破壞。
3.畸形舌側尖除舌側窩內陷外,舌隆突呈圓錐形突起,有時突起成一牙尖,又稱指狀舌尖。牙髓組織亦隨之進入舌側尖內,形成纖細髓角,易遭磨損而引起牙髓及根尖周組織病變。
4.牙中牙是牙內陷較嚴重的一種。牙齒呈圓錐狀,且較為固有形態稍大;X線片示一個牙包于牙中,其實陷入部分的中央不是牙髓,而是含有殘余成釉器的空腔。
診斷:牙內陷根據臨床表現不難診斷。但患牙就診折時多已伴發不同程度的齲、牙髓、根尖周疾病、牙周炎和牙髓一牙周聯合病,應該作出相應的診斷。牙內陷的不同畸形應該作為牙髓和牙周感染的途徑考慮;牙髓和牙周組織未受累的牙內陷一般在做常規口腔檢查時發現。>>>根管治療后牙疼
牙內陷的表現是什么?應該如何治療呢?治療:對牙內陷的治療,應視其牙髓是否遭受感染而定。
1.早期應按深齲處理,將空腔內軟化組織去凈并形成洞形,按間接蓋髓術處理。
2.若已出現牙髓和(或)牙周疾病,則根據牙髓狀態、牙根發育情況和牙周組織受累情況,選擇進一步處理的方法。凡導致牙髓、牙周同時發病者,應在行根管治療術的同時行牙周病手術治療。
3.若牙齒外形也有異常,必要時可拔除患牙再修復。若裂溝已達根尖部,由于相互交通造成牙周組織廣泛破壞,則預后不佳,應予拔除。